Perifær arteriel sygdom (PAD) er en okklusiv sygdom i aorta, iliaca og arterierne i benene. Det defineres ved at finde det perifære blodtryk, idet PAS defineres som havende en ABI<0,9 eller ABI>1,4.
Forekomst
Prævalens er 3-10% (15-20% er over 70 år) og incidensen er 180/100000. Bemærk at 75% er asymptomatiske.
Diagnose
Det klassificeres i følgende grupper:
- Klasse I: Ingen symptomer
- Klasse II: Claudicatio intermittens
- Klasse IIa: Claudicatio intermittens ved gang over 200 m
- Klasse IIb: Claudicatio intermittens ved gang under 200 m
- Klasse III: Hvilesmerter
- Klasse IV: Iskæmiske sår og gangræn
Cirka 75% er asymptomatiske (klasse I). Dette skyldes at stenosen skal være 90% i hvile (flow 20 cm/s) for at være hæmodynamisk betydende (=give symptomer) – eller 50% ved fysisk arbejde (flow 150 cm/s) for at være hæmodynamisk betydende. Udfra denne tommelfingerregel kan følgende udledes (som tommelfingerregel):
- Klasse I: Stenosen er under 50%.
- Klasse II: Stenosen er mellem 50% og 90%.
- Klasse III-IV: Stenosen er over 90%.
Sidst opdateret 19. maj 2023