Digoxin

  • Aktivt stof: Digoxin
  • Produktnavne: Digoxin
  • ATC-kode: C01AA05
  • Lægemiddelgrupper: Frekvensregulerende medicin, Hjerteglykosider

Dosering

Mætningsdosis (akut digitalisering): 

  • Digoxin 250 mcg x 2 tabl. = 62,5 mcg x 8 tabl. nu
  • Digoxin 250 mcg x 1 tabl. = 62,5 mcg x 4 tabl. om 6 timer
  • Digoxin 250 mcg x 1 tabl. = 62,5 mcg x 4 tabl. om 12 timer
  • Herefter vedligeholdelsesdosis
  • I.v. dosis svarer til 80% af peroral dosis, men i praksis giver man samme dosis. 

Vedligeholdelsesdosis

  • Udregnes udfra alder, vægt og kreatinin ift. nedenstående skema.
Vedligeholdelsesdosis, hvor der udfra alder, vægt og kreatinin udregnes døgndosis i antal tabletter á 62,5 mcg

Seponering

  • Seponer Digoxin ved hjertesvigt med normal systolisk ventrikulær funktion, da der ingen tydelig evidens er for effekt [2].

Overdosering & toxicitet

  • Overdosis giver symptomer som er abdominale, kardiologiske og neurologiske.
  • Der kan forekomme EKG forandringer
  • Kaliumniveauet er prognostisk for toxicitet.
  • Man kan godt have Digoxinforgiftning ved normal digoxinniveau.

Se i øvrigt om Digoxin overdosering.

Værd at vide

  • Hvis der anvendes i.v. Digoxin bør det ske under telemetri. Dette behøver man ikke ved tabl. Digoxin.
  • Man behøver ikke være i AK-behandling for at få Digoxin.
  • Inden en pt. digitaliseres skal man sikre pt. ikke har hypokaliæmi. Ved let hypokaliæmi kan man overveje at give engangsdosis Kaleorid og så digitalisere pt.
  • Overvej ikke at give Digoxin til ældre over 80 år, da det øger dødeligheden.
  • Giv ikke Digoxin ved et accessorisk ledningsbundt. Det blokerer for AV-overledningen, så den elektriske aktivitet styres gennem det accessoriske ledningsbundt, og dette vil øge frekvensen voldsomt, med risiko for VT.
  • Digoxin 250 mcg tabletter er fra juni 2021 til ultimo 2021 i restordre, men kan substitueres af Digoxin 62,5 mcg tabletter.

Referencer

  1. Digoxin (Promedicin)
  2. STOPP listen
  3. Digoxin produktresume

Sidst opdateret 22. maj 2023

Start a Conversation

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *