Rhabdomyolyse

Rhabdomyolyse er en ødelæggelse af skeletmuskulatur der ofte er traumatisk betinget af f.eks. ulykker eller kompression.

Ætiologi

Der udvikles ødem af muskulaturen, medførende hypovolæmi, og yderligere kompression af omkring liggende kar, medførende iskæmi og ødem. Muskelcellerne lyserer, hvilket bl.a. giver hyperkaliæmi og hyperfosfatæmi.

Symptomer og sygehistorie

Den typiske patient har været udsat for et trafikuheld  eller er en narkoman der falder i søvn mange timer i fikseret stilling.

Diagnose & udredning

Man skal have mistanken om rhapdomyolyse ved høj kalium og phosphat.

Diagnostiske blodprøver er myoglobin og creatinkinase (CK).

Behandling

Øjeblikkelig behandling er rigelig iv-væske indtil timediuresen kommer over 300 ml og U-pH bliver større end 7. Væskerne afpasses efter blod- og urin prøver.


Sidst opdateret 19. maj 2023

Start a Conversation

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *