Akut hjerteinsufficiens er en hjerteinsufficiens hvor der også ses lungeødem, kardiogent shock eller væskeretention. I dette stadie må man ikke påbegynde behandlingen med betablokkere, men skal få patienten stabiliseret først med ACE-hæmmere og diuretika.
Ved akut hjerteinsufficiens er både preload og afterload markant forhøjet. Dette giver svær lungestase eller lungeødem.
Behandling
Behandlingen er loop-diuretika, der reducerer preload og afterload. Ved kardiogent shock skal der behandling med inotropika, der forbedrer hjertets kontraktilitet.
Ofte er nitrater, diuretika og inotropika anbefalet til behandling af akut hjerteinsufficiens. ACE-hæmmere og angiotensin-II-receptor antagonister kan ikke anvendes. Diuretika og nitrater aflaster hjertet, mens inotropika øger myokardiets pumpefunktion.
Sidst opdateret 19. maj 2023