Clostridium difficile, C. difficile eller Clostridioides difficile er en grampositiv stav. Det er en bakterie der hyppigt ses ved langvarig bredspektret forbrug af antibiotika.
Producerer flere toksiner, herunder Toxin A (Enterotoxin) og Toxin B (Cytotoxin).
Patologi
- Kan give gastroenteritter med blod i afføring (Clostridium Difficile Infektioner) hos pt. der tidligere har fået behandling med bredspektret antibiotika.
Antibiotika
- Følsom for Vancomycin, Metronidazol og Fidaxomicin.
- Skal ALTID gives peroralt.
- Vancomycin er 1. valg – ved milde/moderate tilfælde er Metronidazol 2. valg, ved svære tilfælde Fidaxomicin. Der gives som udgangspunkt 10 dages behandling.
Fæcestransplantation
- Overvejes ved 1. recidiv. Henvisning til afd. S OUH.
Isolation
- På sygehus ved hypervirulent type (027), men ikke ved ikke-hypervirulent type.
Profylakse
- Der kan forebygges med probiotika, herunder Sacchaflor eller Paraghurt.
- C. difficile fjernes ikke med sprit, men med klor.
- Fæcestransplantationer kan forebygge Clostridium Difficile infektioner
Sidst opdateret 26. juni 2023