INR er en markør der anvendes til at styre behandling med Marevan, som markører for leverens syntesefunktion og blødningstendens. Det er en forkortelse for “International Normaliserings Ratio”.
INR er et udtryk for koagulationstiden, og derfor vil høj INR indikere tendens til blødning og lav INR indikere det modsatte. En INR på 3,0 angiver at prøven er 3 gange så lang tid om at koagulere som en normalprøve.
Ved behandling med Marevan, skal INR som udgangspunkt ligge mellem 2,0-3,0 – undtagen ved mekanisk mitralklap hvor den skal ligge mellem 2,5-3,5. Ved mekanisk aortaklap skal den ligge mellem 2,0-3,0.
Ved Knoglemarvsbiopsi, ascitespunktur, femoral angiografi, tandekstraktion skal INR<2,5. Ved Carotis angiografi, muskelbiopsi, lumbalpunktur, bronkoskopi med biopsi, operationer, hvor hæmostase let kan sikres skal INR<2,0. Ved Nålebiopsier, gastroskopi og laparoskopi med biopsi, artroskopi, operationer, hvor hæmostase er vanskeligt at sikre skal INR<1,5.
Referencer
- Voksne 0,9-1,2
- Kan være let forhøjet ved NOAK behandling
- Atrieflimmer, DVT, lungeemboli 2,0-3,0
- Mekanisk aortaklap 2,0-3,0
- Mekanisk mitralklap 2,5-3,5
For højt
- Tendens til blødning
- Overbehandling med Marevan
- Levercelleskade, herunder paracetamolforgiftning
- DIC
Sidst opdateret 28. maj 2023