Addisons krise er en livstruende tilstand som følge af binyrebarkinsufficiens.
Ætiologi
- Skyldes binyrebarkinsufficiens, men har altid en udløsende årsag man skal finde.
- Man producerer omkring 150 mg Hydrocortison dgl. ved en maksimal stresstilstand.
Diagnose & udredning
- Diagnose: Overvejes ved hypotension og mavesmerter skal man overveje Addissons krise.
- Inden opstart af behandling tages p-ACTH og spot-cortisol.
- Paraklinisk: Ses ofte hyperkaliæmi, hyponatriæmi og normalt eller lavt BS.
Behandling
- Der gives straks 100 mg Solu-Cortef. Herefter Solu-Cortef i.v. 50 mg x 4 dgl. Så længe patienten har gastrointestinale symptomer, gives Solu-cortef® i.v. Herefter ændres behandlingen til peroral behandling.
- Væskebehov det første døgn er ofte 3-5 liter.
Referencer
- –
Sidst opdateret 20. maj 2023