Akut lungesvigt er en tilstand med dyspnø, takypnø, hypoksæmi og hurtigt indsættende respirationssvigt. En mindre udtalt grad kaldes for akut lungeskade.
Ætiologi
- Forekomst: Incidens er 13,5 pr. 100.000 pr. år.
- Skyldes hovedsaligt sepsis, i de fleste tilfælde med udgangspunkt i lungerne.
Diagnose & udredning
- Diagnosen stilles på baggrund af akut start samt PaO2/FiO2<26,6kPa (200 mmHg) dvs. lav arteriel oxygenmætning.
- På rtg. thorax ses bilaterale infiltrater.
- En nyere definition er Berlindefinitionen [3]. Denne karakteriserer ARDS i mild, moderat og svær grad afhængig af PaO2/FiO2. Dødeligheden for hhv. mild, moderat og svær ARDS udfra berlindefinitionen er 27%, 32% og 45% [4].
Behandling
- Den primære behandling er understøttende behandling samt behandling af årsagen.
- Pt. skal behandles på intensiv. Der vil ofte være behov for NIV eller respirator.
Referencer
- ARDS (Lægehåndbogen)
- National behandlingsvejledning for voksne patienter med ALI og ARDS
- Vito Fanelli, Aikaterini Vlachou, Shirin Ghannadian, Umberto Simonetti, Arthur S. Slutsky, Haibo Zhang. Acute respiratory distress syndrome: new definition, current and future therapeutic options. JTD Apr 07, 2013. doi: 10.3978/j.issn.2072-1439.2013.04.05
- Acute Respiratory Distress Syndrome Definitions
Sidst opdateret 22. maj 2023