Akut lymfatisk leukæmi (ALL) er en form for akut leukæmi, der rammer den lymfoide linje. Kaldes også for Akut lymfoblastær leukæmi og børneleukæmi.
Se også Akut leukæmi.
Ætiologi
- Ses hyppigst hos børn (ca. 50 tilfælde pr. år) og ikke så tit hos voksne (25 tilfælde pr. år).
- ALL skyldes malign transformation af umodne B-eller T-lymfocytforstadier. Skelnes fra lymfoblastært lymfom i forhold til, om tumorbyrden er størst i eller udenfor knoglemarven. 75% er B-lymfocytderiverede, mens 25% er T-lymfocytderiverede.
Diagnose & udredning
- Diagnose: Stilles på baggrund af blodprøve med differentialtælling, knoglemarvsundersøgelse og flowcytometri.
- Paraklinik: Lavt Hb, Lav eller tårnhøje leukocytter, lave trombocytter. Differentialtælling vil vise høj tilstedeværelse af lymfoblaster.
Behandling
- Typisk kemoterapi, thyrosinkinasehæmmer, rituximab og evt. allogen knoglemarvstransplantation.
Prognose
- 5-årsoverlevelsen for voksne med ALL er ved alder under 60 år 30-40%. Over 60 år er den 15% og over 70 år er den 5%. De sidste 15 år er der ikke sket en forbedring af 5-årsoverlevelsen for patienter over 60 år.
Referencer
Sidst opdateret 16. juni 2023