Cystisk fibrose (CF) er en arvelig genetisk betinget sygdom, der primært kommer til udtryk i lungerne.
Ætiologi
- Der er tale om en autosomal recessiv sygdom, hvor man har en mutation i det såkaldte CFTR gen. Cirka 3-4% bærer CFTR-genet.
- Genfejlen ved CF medfører, at salttransporten ind og ud af kroppens celler ikke fungerer normalt. Denne defekt kommer hovedsageligt til udtryk i de exokrine kirtler, det vil sige de kirtler, der producerer sekreter til ydre og indre overflader.
- De indre organer, der især er påvirket af sygdommen er lungerne, bugspytkirtelen, mave-tarmkanalen og leveren. Huden er også påvirket på grund af den høje saltkoncentration i sveden, som udsondres af svedkirtlerne.
- Sekretet fra de slimproducerende kirtler indeholder hos patienter med cystisk fibrose mindre vand end hos raske personer. Det bevirker, at sekretet bliver sejt og tyktflydende.
- I luftvejene bliver det seje sekretet således grobund for bakterier, hvilket medfører hyppige lungeinfektioner.
- I fordøjelsessystemet forårsager den arvelige fejl i kirtelfunktionen, at bugspytkirtelen producerer utilstrækkelige mængder af fordøjelses enzymer, og derfor er optagelse af proteiner og fedtstoffer fra maden utilstrækkelig. Dette resulterer i, at det syge barn ikke tager på.
Diagnose
- Typiske symptomer ved cystisk fibrose er:
- Tarmstop hos nyfødte (mekonium-ileus).
- Dårlig trivsel – ofte til trods for god, ikke sjældent glubende appetit.
- Abnorm afføring (hyppige, store, fedtede og ildelugtende afføringer).
- Endetarm fremfald
- Saltsmagende hud
- Pibende, raslende vejrtrækning.
- Vedvarende hoste
- Hyppige tilfælde af bronchitis og lungebetændelse.
- Selve diagnosen stilles ved en svedtest hvor man måler saltindholdet i sved, som vil være for højt. Herudover foretages en genetisk undersøgelse for CF generne.
Behandling
- Der findes ingen kurativ behandling, udelukkende en lindrende behandling.
Sidst opdateret 22. december 2024