Gastroparese er en tilstand der giver forsinket ventrikeltømning, hvilket fører til kvalme, opkast, smerter, oppustethed og hurtig mæthedsfølelse.
Ætiologi
- Inddeles i ikke-idiopatisk og idiopatisk gastroparese.
- Ikke-ideopatisk Gastroparese ses hyppigst i forbindelse med diabetes eller operation, men kan også ledsage neurologiske sygdomme, bindevævssygdomme, cancerbehandling, spiseforstyrrelser, infektioner eller være bivirkning af medicin.
Diagnose & udredning
- Især kendetegnet ved kvalme og opkast, men der kan også ses mavesmerter, oppustethed, hurtig mæthedsfølelse, dysreguleret blodsukker.
- Symptomerne på GP varierer ofte over tid, således at gode perioder veksler med perioder med svær kvalme og hyppige opkastninger.
- Udredes ofte ved anvendelse af gastroskopi samt evt. CT, MR eller UL abdomen for at udelukke anden lidelse. Efterfølgende kan man evt. overveje ventrikel- og tyndtarmspassage, hvor man henviser til radiologisk afdeling (ikke rekvisition).
- Følgende lægemidler kan forsinke ventrikeltømningen og bør derfor forsøges seponeres: Morfika eller morfinlignende præparater, Antikolinergika, Calciumkanalblokkere, Tricykliske antidepressiva, GLP1-agonister, Lithium, Protronpumpehæmmere, Aluminiumhydroxidsyre, H2-receptorantagonister, Diphenhydramin, Glucagon, Dopaminagonister, Progesteron, L-dopa, Calcitonin, Octreotid, Interferon alfa Sucralfat.
Behandling
- Behandles med diæt og prokinetisk medicin.
- Gastrisk elektrisk stimulation kan anvendes hvis diæt og medicin ingen effekt har.
Referencer
- Udredning og behandling af gastroparese (Ugeskriftet)
- Gastroenterologiske symptomer hos patienter med diabetes (Ugeskriftet)
Sidst opdateret 22. december 2024