En hoftenær fraktur, hoftefraktur eller hoftebrud er en fraktur af hoften eller femur.

Ætiologi

• Hoftenære frakturer omfatter collum femoris fraktur (50%), pertrokantær fraktur (40%) og subtrokantær fraktur (10%).
• Skyldes osteoporose. Hoftenære frakturer er manifest af osteoporose.

Diagnose & udredning

• Diagnose: Udfra rtg. bækken og hofte.
• Kliniske fund: Indirekte og direkte ømhed i hoften ved bevægelse af benene. Nedsat evne til at løfte benet strakt fra lejet. Evt. udadroteret ben.
• Definition: En atypisk femurfraktur er en non-komminut transvers- eller skråfraktur af femurskaftet (distalt for trochanter minor til suprakondylært) med langsom heling hos en patient behandlet med antiresorptive lægemidler.

Behandling

• Behandles med hoftekirurgi af ortopædkirurger. Som udgangspunkt skal pt. opereres inden for 24 timer.
• Bagefter skal antiosteoporotisk behandling opstartes.
• AK-behandling: Risikoen for tromboembolisk komplikation er stor, hvorfor der opstartes AK-behandling efter operationen. Der anvendes Fragmin 5000 IE dgl. Dette skal fortsætte 10 dage.

Referencer

1. Hoftenært brud femur (Lægehåndbogen)

Sidst opdateret 19. maj 2023