Hyperaldosteronisme

Hyperaldosteronisme er en tilstand med overproduktion af mineralokortikoidet aldosteron. 

Ætiologi

  • Skyldes overproduktion af Aldosteron.
  • Det inddeles i primær og sekundær hyperaldosteronisme samt pseudohyperaldosteronisme.
  • Primær hyperaldosteronisme er overproduktion af Aldosteron i zona glomerulosa i binyrebarken
  • Sekundær hyperaldosteronisme skyldes øget Reninsekretion som medfører aldosteronsekretion (ses fx. ved levercirrose, nefrotisk syndrom, hjerteinsufficiens og diuretika)
  • Pseudohyperaldosteronisme er en tilstand hvor andre steroidhormoner binder til receptorer for aldosteron og giver anledning til hyperaldosteronisme uden at p-aldosteron er forhøjet.

Diagnose & udredning

  • Diagnose: Diagnosen stilles ved at måle p-aldosteron og p-renin. Primær hyperaldosteronisme vil vise sig ved høj aldosteron/renin. Sekundær hyperaldosteronisme og pseudohyperaldosteronisme vil vise sig ved lav aldosteron/renin. Den endelige diagnose bekræftes ved at udføre suppressionstest, fx. med mineralokortikoidet fludrokortison.
  • Symptomer: Hyperaldosteronisme giver hypertension, hypokaliæmi og kan medføre perifære ødemer.

Behandling

  • Handler om korrektion af se-kalium og hypertension.
  • Evt. kirurgi ved adenom.

Referencer


Sidst opdateret 22. maj 2023

Start a Conversation

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *