Kroniske mavesmerter er abdominalia der har varet mindst 6 uger.
Ætiologi
- Cirka 50% er funktionelle.
- De øvrige kan skyldes organiske årsager eller farmako-fysiologiske årsager.
- Organiske årsager kan være GERD, ulcus, colon irritable, laktoseintolerans, pankreatit, tarmiskæmi, inflammatorisk tarmsygdom eller malignitet.
- De farmako-fysiologiske årsager er typisk fra salicylater, NSAID, alkohol, fødeindtag, menses, defækation eller stress.
- De hyppigste årsager er Colon Irritable, Refluxsygdom ( GERD), Øvre Dyspepsi herunder Funktionel Dyspepsi, Psykogene Mavesmerter.
Diagnose & udredning
- Udredes med anamnese inkl. kost, alarmsymptomer, provokerende faktorer, objektiv undersøgelse.
- Paraklinik: CRP, albumin, Hb, amylase, basisk fosfatase, bilirubin.
- Alarmsymptomer: Feber, Vægttab, Anæmi, Ændrede afføringsvaner i > 4 uger, Dysfagi (synkebesvær), Blødning, Icterus, Udfyldning eller Ascites.
- Ikke alarmsymptomer: Kvalme, Ructus, Pyrosis, Smerter i epigastriet, Meteorisme, Borbyrygmi, Kneb, Konstant vekslende afføringsmønster.
Behandling
- Afhænger af årsag
Referencer
- Mavesmerter i almen praksis
Sidst opdateret 22. maj 2023