Akut lupus pneumonitis er en form for lungemanifestation af Lupus.

Ætiologi

• SLE/Lupus er en autoimmun sygdom der involverer hud, led, lunger, nyrer, hjerne og hjertet. Lupus pneumonitis er en af de lungemanifestationer man kan opleve.
• Det er en manifestation af lupus, som ses hos under 2% af patienterne.

Diagnose & udredning

• Symptomer: Dyspnø, feber, hoste.
• Paraklinik: Udover almindelige blodprøver, overvej at kontrollere ANA, Anti-ds-DNA, p-ANCA, c-ANCA, C3 og C4. CRP vil ofte ikke være høj, kan være normal.
• Rtg. thorax: Lungekonsolideringer og pleuraeffusioner.
• A-gas: Viser hypoksæmi.
• BAL: Vil ofte blive udført for at udelukke infektion.
• Ekspektorat: Vil ofte blive udført for at udelukke infektion.

Behandling

• Behandles med steroider. Der behandles ofte med Prednisolon 1-1,5 mg/kg/dag.

Prognose

• Mortaliteten er høj ved tilstanden. Ofte en mortalitet omkring 50% trods behandling.

Differentialdiagnoser

• Pneumoni
• Oppotunistisk infektion grundet sænket immunforsvar, såsom Aspergillus, Candida, Cryptococcus, og Pneumocystis jirovecii.

Referencer

• Systemic Lupus Erythematosus Presenting as Acute Lupus Pneumonitis
• Pulmonary manifestations of systemic lupus erythematosus in adults (UpToDate)

Sidst opdateret 22. maj 2023