Medullært tværsnitssyndrom er en læsion af medulla spinalis hvilket giver bortfald af alle motoriske, sensoriske og autonome funktioner udfor og nedenfor læsionsstedet.
Forekomst
- Forholdsvis sjældent.
Ætiologi
- Der ses en læsion af medulla spinalis, hvilket kan skyldes mange ting herunder traume og tumorer.
Diagnose & udredning
- Mistænkes ved bortfald af motoriske, sensoriske og autonome funktioner i et bestemt område og nedenfor.
- Undersøg for føleforstyrrelser i ridebukseområdet, blærescan obs urinretention og rektaleksploration.
- Bekræftes ved akut MR scanning.
- En læson på cauda equina kaldes cauda equina syndrom.
- Alle skal have taget M-komponent, kappa/lambdakæder, immunioglobuliner og PSA.
Behandling
- Diagnosen stilles akut og behandling afhænger af årsagen.
- Behandling foretages i neurokirurgisk regi eller alternativ onkologisk regi, hvor der kan behandles med strålebehandling.
- Ved onkologisk årsag og terminal hvor det besluttes ikke at intervenere akut, kan man give 100 mg prednisolon eller 80 mg Solu-medrol ved ankomst.
- Ved fund af tumor på MR columna som årsag, skal der startes Prednisolon som får den til at skrumpe.
- Hvis man ikke kan få radiologer til at gennemføre akut MR columna, da giv Prednisolon og scan dagen efter.
Data
- Synonymer: Tværsnitssyndrom
Referencer
Sidst opdateret 23. maj 2023