Mitralstenose er en form for hjerteklapsygdom.
Ætiologi
- Skyldes næsten altid Gigtfeber.
Diagnose & udredning
- Definition: Forsnævring af mitralostiet som forhindrer blodstrømmen fra venstre atrium til venstre ventrikel (Lægehåndbogen).
- Diagnose: Ved ekkokardiografi.
- Symptomer: Kan være asymptomatisk i mange år. Med tiden udvikles funktionsdyspnø.
- Ekko: Vil vise obstruktion af blodstrømmen gennem mitralklappen.
- St.c.: Kraftig anden hjertelyd med åbningsklik og lavfrekvent diastolisk mislyd tydeligst ved apex cordis.
- EKG: Vil ofte vise AFLI og højresidig akse. Dette er et specifikt, men ikke sensitivt fund.
Behandling
- I første omgang overvåger man sygdommen. I sidste ende klapkirurgi.
- Ved AFLI gives AK-behandling med Marevan, ikke NOAK.
- Kirurgi bør overvejes hos patienter, hvor diagnosen er stillet ved ekkokardiografi, og som har dyspnø sv.t. NYHA klasse 2 eller højere. Desuden ved nyopstået atrieflimren eller tidligere emboli.
Referencer
Sidst opdateret 22. maj 2023