Mononukleose er en infektion med EBV der giver halssmerter, hævede tonsiller og lymfeknuder og feber.
Ætiologi
- Mere end 90% af alle får på et tidspunkt i deres liv en EBV infektion. De fleste er asymptomatiske og forekommer typisk i barndommen.
- Piger i alderen 14-16 år og drenge 16-18 år er mest udsat for at få klinisk manifestation af mononukleose.
- Mononukleose skyldes infektion med Epstein Barr virus (EBV).
- Virussen overføres ved kontaktsmitte og inkubationstiden kan være fra 5 dage til 7 uger.
- Infektion med virussen giver livslang immunitet.
Diagnose
- Diagnose: Diagnosticeres typisk klinisk udfra feber, halssmerter, hævede lymfeknuder, rødme og belægninger på tonsiller samt negativ strep A test. Er ofte forudgået af periode med træthed, madlede, kulderystelser, hovedpine og sygdomsfølelse.
- Nogle kan have splenomegali eller hepatomegali.
- Diagnosen kan bekræftes med en Monospot test eller påvisning af antistoffer mod EBV. En monospot test bliver ofte først positiv 1-2 uger efter symptomdebut.
- Der kan også tages en blodprøve med P-Mononucleose-reaktion der er positiv ved akut infektion, men negativ ved tidligere infektion.
- Paraklinisk: Positiv EBV-IgM, EBV-IgG og EBV-EBNA tyder på aktiv infektion. Positiv EBV-IgG, men negativ EBV-IgM og EBV-EBNA tyder på tidligere infektion
Behandling
- Symptomatisk med smertestillende, strepsils, klorhexidin mundskyld og skånekost.
Differentialdiagnoser
- Akut tonsillitis
- Cytolomegavirus infektion
- Peritonsillær abscess
Komplikationer
- Tilstedeværelse af EBV i kroppen er forbundet med udvikling af lymfomer.
Data
- Synonymer: Kyssesyge, Epstein Barr Virus infektion, EBV infektion.
- ICD-10: B27
- ICPC-2: A75
Referencer
Sidst opdateret 29. maj 2023