Osteoartrose eller slidgigt er den mest udbredte gigtlidelse, der kan føre til svære smerter og funktionsindskrænkning.
Ætiologi
- Forekomst: Osteoartrose påvirker ca. 300.000 danskere i hverdagen.
- Osteoartrose er ikke et resultat af slid, forstået på den måde at kun folk med hårdt fysisk arbejde rammes.
- Der menes at være en arvelig disposition. Herudover kan tidligere ledskader eller fejlbelastede led også have en afgørende betydning.
- Patofysiologi: Der er tale om en degenerativ lidelse, der giver inflammation hvilket giver smerter. Opblussen i lidelsen skyldes ofte krystaller.
Diagnose & udredning
- Diagnose: Artrose er en klinisk diagnose, ikke en billeddiagnostisk diagnose.
- Der kan ses facetledsartrose på billeddiagnostik hos mere end halvdelen under 30 år og alle over 60 år, selvom de ikke har symptomer. Dette understreger at billeddiagnostik ingen værdi har uden tilsvarende klinik.
- Symptomer: De klassiske symptomer er smerter, stivhed og funktionsindskrænkning.
Behandling
- Den primære behandling er smertebehandling, træning, vægttab og patientuddannelse. Kun når disse har været afprøvet kan overvejes henvisning til ortopædkirurgisk vurdering, for hvorvidt der er indikation til operation.
- Der er for knæartrose evidens af struktureret træningsbehandling på effekt på både symptomer og funktionsindskrænkning, men effekten stopper ved stop af træning.
- Stamcellebehandling er eksperimentel. Ved knæartrose giver den 12-24 måneder med lindring og få bivirkninger.
Referencer
- Artrose – en folkesygdom. Leder. Ugeskrift for læger 12/10-2020.
- Definition, patologi og patogenese af artrose. Statusartikel 12/10-2020.
- Brocklehurst’s Textbook of Geriatric Medicine and Gerontology – Arthritis
Sidst opdateret 27. juni 2023