Prostatit

Prostatit er en infektion i prostata.

Ætiologi

  • Ascenderende infektion, typisk ved urinrefluks til prostata eller spredning via lymfekar fra rektum.
  • Skyldes oftest e. coli, pseudomonas eller Klamydia trachomatis. Neisseria gonorrhoea er en meget sjælden årsag.

Diagnose & udredning

  • Diagnose: Udfra symptomer, objektiv undersøgelse og blodprøver.
  • Symptomer: Akutte smerter i perineum og bag symfysen. Desuden feber, kulderystelser, nedsat AT, smerter ved defækation, dysuri, pollaksuri, udflåd, nedsat urinflow og obstruktionssymptomer, urinretention.
  • Objektiv undersøgelse: Rektaleksploration med diffus forstørret og byldeøm prostata.
  • Paraklinisk: Forhøjet PSA, CRP og leukocytter. PSA er ikke indiceret for at stille diagnosen.
  • Urin: urinstix og D+R.
  • Bloddyrkning: Mhp. at udelukke bakteriæmi.
  • Blærescan: For at udelukke urinretention.

Behandling

  • Antibiotika: Trimethoprim hvis ikke behov for i.v. behandling. Ellers gives Ciprofloxacin eller Cefuroxim samt engangsdosis Gentamicin.
  • KAD ved urinretention.

Komplikationer

  • Dannelse af absces
  • Sepsis
  • Kronisk prostatit (sjældent)

Referencer


Sidst opdateret 22. december 2024

Start a Conversation

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *