Pseudoaneurismer er udbuldninger der hyppigt opstår som komplikation til KAG.
Ætiologi
- Pseudoaneurismer er den hyppigste form for aneurismer.
- Det er et hul i et blodkar hvor blodet løber ud og danner en lomme med blod, fx. i lysken. Blodet i lommen bliver ved med at fylde op, og det kan sprænge blod ud gennem huden. Derfor skal pt. indlægges akut.
- Årsagen er hyppig KAG eller en operation, hvor der er kommet et hul i et kar. Det bliver dog sjældnere ifm. KAG, fordi man nu i stigende grad anvender a. radialis fremfor a. femoralis til KAG.
- Patofysiologi: En læsion af arterievæggen har medført hæmatomdannelse i bindevævet omkring stedet. På grund af det høje arterietryk og strømninger i aneurismet udvides dette gradvist. Væggen i et pseudoaneurisme er altså ikke karvæg, men et hæmatom.
Diagnose & udredning
- Diagnose: Klinisk udfra udseende og relevant ætiologi.
- Hævelse med smerter og ubehag. Er pulserende og har en velafgrænset udfyldning. Der høres en systolisk mislyd over aneurismet. Der kan foretages en UL undersøgelse, hvor der bl.a. konstateres flow.
Behandling
- Smertestillende. Behandles med kompression med en femostop-bøjle. Ved utilstrækkelig effekt operation.
Referencer
Sidst opdateret 22. maj 2023