PNES er en form for kramper der ikke er epileptiske, men derimod psykogent betinget. Kaldes også for funktionelle anfald.
Ætiologi
- Forekomst: Prævalens er 2-33 pr. 100.000.
- PNES begynder ofte i alderen 15-24 år, men kan dog begynde når som helst. Cirka 74-90% er kvinder
- PNES er en form for krampeanfald, der ligner epileptiske anfald, men som ikke er det.
- Anfaldene er ufrivillige og menes at opstå som led i en dissociationsproces. Dissociation er et komplekst fænomen der beskriver disintegration af følelser, tanker bevidsthed og hukommelse. Dissociation kan resultere i en forvrænget opfattelse af virkeligheden og af selvet.
- Der findes flere forskellige typer. De to mest almindelige typer af funktionelle anfald er krampeanfald og fjernhedsanfald.
Diagnose & udredning
- Definition: Funktionelle anfald er episoder med bevægelses- og adfærdsforstyrrelser, der ligner epileptiske anfald, men som ikke er relateret til samme abnorme hjerneaktivitet.
- Symptomer: Symptomer på PNES kan være fra komalignende tilstand til voldsomme krampelignende tilstande. Der er tale om ufrivillige kramper.
- Diagnose: Udredning af PNES sker ofte i neurologisk regi i samarbejde med psykiatrien.
- EEG: Vil ikke vise forandringer forenelig med epilepsi.
Behandling
- Anti-epileptisk medicin virker ikke mod PNES, men kan være indiceret hvis formålet er stemningsstabiliserende.
- Behandlingen rettes mod psykiatrisk sygdom, og omfatter bl.a. psykoterapi.
Kilder:
Sidst opdateret 22. maj 2023