TCI eller TIA tilfælde er en blodprop i hjernen der spontant forsvinder inden for 24 timer og ikke efterlader permanente skader.
Se også apopleksi.
Ætiologi
- Svarer til iskæmisk apopleksi.
Diagnose & udredning
- Diagnose: Klinisk diagnose. Akut indsættende neurologiske fokale udfald, ingen blødning og fuld remission inden for 24 timer.
- CTC: Udelukker blødning.
- Bør henvises til neurologisk amb til nærmere udredning.
- EKG: Hvis AFLI da AK-behandling hvis indikation for dette.
Behandling
- Hvis AFLI gives AK-behandling. Ellers gives Clopidogrel 75 mg x 1 dgl.
- Cholesteroltal sænkes til mål total-cholesterol < 4,0 og LDL-cholesterol < 1,8.
- BT sænkes til under 130/80.
Prognose
- Der er stor risiko for efterfølgende apopleksi hvis ubehandlet. Risikoen er ca. 10%, hvoraf der er 5% risiko for en apopleksi inden for de næste to døgn. Behandlet reduceres risikoen fra 10% til 2% de første tre måneder.
Referencer
A. Generelle referencer
B. Studier
- Wang Y, Wang Y, Zhao X, Liu L, Wang D, Wang C, Wang C, Li H, Meng X, Cui L, Jia J, Dong Q, Xu A, Zeng J, Li Y, Wang Z, Xia H, Johnston SC; CHANCE Investigators. Clopidogrel with aspirin in acute minor stroke or transient ischemic attack. N Engl J Med. 2013 Jul 4;369(1):11-9. doi: 10.1056/NEJMoa1215340. Epub 2013 Jun 26. PMID: 23803136.
- Johnston SC, Easton JD, Farrant M, Barsan W, Conwit RA, Elm JJ, Kim AS, Lindblad AS, Palesch YY; Clinical Research Collaboration, Neurological Emergencies Treatment Trials Network, and the POINT Investigators. Clopidogrel and Aspirin in Acute Ischemic Stroke and High-Risk TIA. N Engl J Med. 2018 Jul 19;379(3):215-225. doi: 10.1056/NEJMoa1800410. Epub 2018 May 16. PMID: 29766750; PMCID: PMC6193486
Sidst opdateret 19. juli 2023