Underlivsinfektion er en samlet betegnelse for endometritis, salpingitis, parametritis, ooforitis, tuboovariel absces og/eller peritonitis i det lille bækken.
Ætiologi
- Skyldes oftest en ascenderende infektion fra Cervix, men spredning kan også ske hæmatogent.
- I de fleste tilfælde skyldes infektionen klamydia.
Diagnose & udredning
- Symptomer er ømhed nedadtil i abdomen, ofte bilateralt. Der findes direkte ømhed af uterus og adnexer ved vaginal eksploration. Desuden findes dislokationsømhed af uterus ved bevægelse af cervix.
- Som minimum bør der også enten være feber, forhøjet CRP, udflåd eller positiv dyrkningssvar.
- CRP vil ofte være normal i lette tilfælde, men kan godt være over 50.
- Der skal udføres en hCG-test for at udelukke graviditet.
- Der henvises ved svære tilfælde eller manglende effekt af primær behandling.
Behandling
- Ved positiv dyrkning gives antibiotika rettet mod dette.
- I svære tilfælde kan vælges at kombinere Metronidazol 500 mg x 2 i 7 dage og Doxycyklin 100 mg x 2 i 14 dage.
Data
- Synonymer: Akut underlivsbetændelse
Referencer
Sidst opdateret 22. maj 2023