Urticaria eller nældefeber er en hudsygdom der er kendetegnet ved kvadler eller angioødem.
Ætiologi
- Akut urticaria har en livstidsprævalens på 15-20%, mens den for kronisk urticaria er ½-1%.
- Der skelnes mellem Symptomatisk dermografisme, Kulde urticaria, Forsinket tryk urticaria, Solar urticaria, Varme urticaria, Vibrations angioødem, Kolinerg urticaria, Kontakt urticaria og Aquagen urticaria.
Diagnose & udredning
- Diagnose: Klinisk udfra udseende af udslæt.
- Der skelnes mellem akut og kronisk urticaria, afhængig af om det har varet under eller over 6 uger.
Behandling
- Behandles med H1 antihistamin, fx. desloratadin, fexofenadin, levocetirizin, loratadin og bilastin. Ved manglende effekt kan man prøve et andet antihistamin.
- Ved manglende effekt af standarddosis i 1-2 uger skiftes til højdosis tabletbehandling. Som udgangspunkt kan alle antihistaminer gives 4x standard dosis (off label behandling).
- Ved svære symptomer eller forværring kan suppleres med Prednisolon 25-50 mg x 1 dgl. i 3 dage.
- Ved manglende effekt kan henvises til specialafdeling, der kan behandle med Omalizumab.
- Ved angioødem skal man overveje muligheden for AZE-hæmmer medieret angioødem.
Referencer
Sidst opdateret 26. juni 2023