Bakteriel meningitis er en infektion af hjernehinderne med bakterier. Det kan være livstruende, og symptomerne er nakkerygstivhed, sløvhed, høj feber og evt. cerebrale symptomer.

Forekomst

• 1/3 af alle tilfælde udløses af akut otitis media.
• 30 % er børn

Ætiologi

• Skyldes ofte Haemophilus influenzae.
• Kan også skyldes meningokokker (neisseria meningitidis) og pneumokokker (streptococcus pneumoniae).

Symptomer

• Få timers varende øresmerter, efterfølende hovedpine, kvalme, opkastning, bevidsthedssløring.
• Højfebril over 39 grader.
• Giver svært sensorineuralt høretab, som sker når cochlea invaderes af infektionen.

Diagnose

• Lumbalpunktur.
• Nakke/rygstivhed støtter diagnosen.
• Bloddyrkning og infektionstal.
• CT scanning evt. MR scanning

Behandling

• Højdosis antibiotika behandling evt. steroid.
• Paracentese, evt. tubulation el. mastoidektomi.
• Cochlear implant – ved høretab, obs. ved ossifikation (især pneumokokker – vaccination).

Prognose

• Dødelighed 10% (børn) højere dødelighed end voksne.
• Sensorineuralt høretab ses.
• Neurologiske symptomer.

Sidst opdateret 19. maj 2023