Elektrochock eller Electro Convulsive Therapy (ECT) er en behandlingsmetode der anvendes i psykiatrien til behandling af især affektive lidelser, men også i nogle tilfælde skizofreni.
Virkning
Man sender elektiske stød ind i hjernen og udløser kramper. Kramper medfører mange biokemiske og fysiologiske hændelser i hjernen. Ingen enkeltkomponenter kan forklare behandlingens effekt.
For neurotransmittere sker der følgende:
- Noradrenalin: øges i hippocampus + frontalcortex
- Serotonin: 5-HT2 receptoren opreguleres
- Dopamin: potenserer dopamin-medieret adfærd
For genprodukter ses der følgende:
- C-fos opreguleres og øger derved bl.a. neuropeptid Y som har en antikonvulsiv virkning.
For proteiner ses der følgende:
- NCAM: synapsenydannelse
For celler sker der følgende:
- Antallet af celler i Hippocampus øges.
For blodhjernebarrieren sker der følgende:
- Kortvarig åbning: influx af lavmolekylære stoffer som aminosyrer.
Indikationer
- Depression
- Mani
- Akut delirøse tilstande
- Skizofreni
- Parkinsonisme
- Epileptiske psykoser (Slater psykose)
- Malignt neuroleptikum syndrom
Kontraindikationer
Ingen absolutte, men følgende relative kontraindikationer:
- Cerebralt og/eller aortaaneurisme
- Rumopfyldende processer +/- øget intrakranielt tryk
- Intracerebral blødning
- Nyligt myokardieinfarkt
- Kardiale arytmier
Sidst opdateret 19. maj 2023