Magnetic Resonance Imaging (MRI, MR-scanning) er en scanningsmetode som er baseret på 2-dimensionel NMR-spektroskopi. Man udsætter vævet for et magnetfelt, hvilket får vævets celler til at sende et magnetfelt retur. Protonernes elektroner udøver dog en skærmning for dette, så det magnetfelt der sendes tilbage kommer til at afhænge af mængden af protoner der er i vævet. På den måde vil man få et billede af hvordan vævet ser ud.
Når man sender radiobølger ind i det magnetfelt hvor patienten befinder sig, kaldes det for en radiofrekvens puls (RP). Denne puls kan man variere i styrke. Når frekvensen af RP matcher med den spinende proton i vævet, absorberes energien fra radiobølgerne hvilket kaldes for resonans. Dette får effekten fra magnetfeltet til at blive annulleret for nogle protoner, mens andre får mere energi og en større effekt. Når man slår RP fra frigives energien som et echo hvilket kan opfanges og omsættes til et billede.
T1 og T2 scanning
Der findes to typer af MRI scanninger kaldet T1 vægtet scanning (MRI/T1) og T2 vægtet scanning (MRI/T2). Forskellen mellem de to er at man varierer en tidskonstant. Ved T1 kigger man på de protoner som fik annulleret effekten af magnetfeltet (udsender først echo efter lang tid efter man har slukket for RP), mens man ved T2 kigger på de protoner som fik mere energi og en større effekt (udsender echo hurtigt efter man har slukket for RP). Man varierer altså tiden hvor man venter på det echo der sendes tilbage.
Nedenunder ses generelle retningslinjer for hvilke farver forskellige strukturer får ((Duane E. Haines: Neuroanatomy – An atlas of Structures, Sections and Systems)):
| Struktur | T1 vægtet | T2 vægtet |
|---|---|---|
| Knogle | Meget sort | Meget sort |
| Luft | Meget sort | Meget sort |
| Muskler | Mørkegrå | Mørkegrå |
| Hvid substans | Lysegrå | Mørkegrå |
| Grå substans | Mørkegrå | Lysegrå |
| Fedt | Hvidt | Grå |
| Cerebrospinalvæske | Meget sort | Meget hvidt |
| Ødem | Mørkegrå | Lysegrå til hvid |
| Tumor | Forskelligt | Forskelligt |
| Udvidet tumor | Hvidt | Udføres sjældent |
| Akut infarkt | Mørkegrå | Lysegrå til hvid |
| Subakut infarkt | Mørkegrå | Lysegrå til hvid |
| Akut iskæmi | Mørkegrå | Lysegrå til hvid |
| Subakut iskæmi | Mørkegrå | Lysegrå til hvid |
Huskeregel for hvordan man kan genkende MRI/T1 er “T1 er fedt og fedt er hvidt”.
MR-scanner
En MR-scanning foregår ved at stort set hele patientens krop skal ind i scanneren, der er formet som et rør. Dette kan være et problem for klaustrofobiske patienter.
Fordele og ulemper
Fordele ved at anvende MRI er:
- Det er en teknik der er rigtig god til at se rigtig mange abnormaliteter i hjernen.
- Det kan se rigtig mange detaljer for både normale og abnormale dele af hjernen.
Ulemper ved at anvende MRI er:
- Det viser ikke akut og subakutte subarachnoidale blødninger – her er CT bedre.
- Det tager længere tid at foretage en MRI scanning.
- Det er dyrere end en CT scanning.
- Scanningen larmer meget og kan kræve at man beroliger børn
Sidst opdateret 19. maj 2023