Modic forandringer er noget der findes tilfældigt på en MR columna, og de har ingen betydning.

Sidst opdateret 19. maj 2023

Modic-forandringer er hvide plamager der ses på rygsøjlen på en MR-scanning. I den tidlige fase drejer det sig om ødem og hypervaskularisering på basis af en inflammatorisk process, hvis karakter man ikke kender. I senere stadier ses fedtdegeneration.

En stor del af dem opstår tilsyneladende i kølvandet på en discusprolaps. Ved prolaps har det længe været kendt, at selvom bensmerterne forsvinder efter et par måneder, så vedvarer eller genopstår de betydende rygsmerter hos ca. 25-35%. En ret ny undersøgelse har vist, at mange af dem med sene rygsmerter har udviklet Modic-forandringer i efterforløbet af prolapsen. Og af dem der udvikler Modic-forandringer på denne måde, har de fleste ondt. Disse forandringer holder sig længe, men sammenhængen med smerte reduceres med tiden.

Man har hidtil ment, at vi kun har en rimeligt sikker patoantomisk forklaring på smerter i højst 20-30% af episoder med rygsmerte, som nævnt tidligere. Nu synes andelen forøget til ca. 30-40%.

Man har endnu ingen specifik behandling af Modic forandringer, men noget tyder på, at specielt ved dem er træning en dårlig idé.

Sidst opdateret 19. maj 2023