Psoriasis er en kronisk, recidiverende, inflammatorisk hudsygdom med velafgrænsede, erythematøse, skællende, infiltrerede elementer i huden, oftest ekstensorsiderne af ekstremiteterne, nates i crena ani, hårbund og negle.
Forekomst
- Ca. 2-3 % af befolkningen
- Debuttidspunkt: 15-25 år og 50-60 år (bimodal).
- Ca. 60% af psoriasisptt. er generet næsten hele tiden
- Kønsratio ca. 1:1, men kvinder debuterer tidligere
Ætiologi
Arvelig disposition (polygen arvegang)
- 15% risiko hvis en af forældrene har psoriasis
- 50% risiko hvis begge forældre har psoriasis
Der er flere endnu ikke identificerede gener. Der findes ingen simpel gen-test, men PSORS1 locus (bl.a. HLA klasse I Cw6) er dog overrepræsenteret hos patienter med psoriasis. Dette ses ved 90% af patienter med tidlig debut og 50% af patienter med sen debut samt 7% i baggrundsbefolkningen.
Ved psoriasis er keratinocytomsætningen 10-20 x hurtigere end i normal hud og modningen af keratinocytterne forstyrret. Psoriasiselementerne indeholder store mængder aktiverede T-lymfocytter – TH17 cellen den centrale effektor celle (T-celle drevet / medieret sygdom). Autoantigener dannes i huden og aktiverer lymfocytterne til dannelse af inflammatoriske cytokiner – ond cirkel. Kan sandsynligvis trigges af miljøfaktorer (virus / bakterie antigener).
Behandling
Sidst opdateret 19. maj 2023