Supine hypertension er en tilstand hvor man får højt BT (mindst 140/90) efter man har ligget (i mindst 3 minutter). Det ses hyppigt ved neurodegenerative sygdomme, der påvirker det autonome nervesystem, såsom Parkinsons sygdom. Det ses i 30-50% tilfælde med Parkinsons sygdom.

Supine hypertension manifesterer sig ofte som reduceret nocturnal BT dipping, som udvikler sig til manglende nocturnal BT dipping og i sidste ende fører til forhøjet natlig BT.

Supine hypertension kombineret med ortostatisk hypotension grundet svækket barorefleks sensitivitet til at respondere på akutte ændringer i blodtrykket betyder, at natlig forhøjet BT fører til øget renal perfusionstryk som fører til øget udskillelse af Na og øget diurese. Dette fører til dehydrering den efterfølgende morgen som forværrer ortostatisme [1].

Behandlingen vil udover non-farmakologiske interventioner ofte være at flytte blodtryksmedicin til nat. Herudover kan man overveje at starte kortere virkende blodtryksmedicin, såsom Captopril og Eplerenon [3].

Referencer

1. Dani M, Taraborrelli P, Panagopoulos D, Dirksen A, Torocastro M, Sutton R, Lim PB. New horizons in the ageing autonomic nervous system: orthostatic hypotension and supine hypertension. Age Ageing. 2022 Aug 2;51(8):afac150. doi: 10.1093/ageing/afac150. PMID: 35930723; PMCID: PMC9724614.
2. Treatment of orthostatic and postprandial hypotension (UpToDate)
3. Isaacson SH, Dashtipour K, Mehdirad AA, Peltier AC. Management Strategies for Comorbid Supine Hypertension in Patients with Neurogenic Orthostatic Hypotension. Curr Neurol Neurosci Rep. 2021 Mar 9;21(4):18. doi: 10.1007/s11910-021-01104-3. PMID: 33687577; PMCID: PMC7943503.

Sidst opdateret 4. juli 2023